阿奇霉素片為白色或類白色片的，作用機制是通過和50s核糖體的亞單位結合及阻礙細菌轉肽過程，從而抑制細菌蛋白質的合成。
那么，阿奇霉素片對腎有影響嗎？
阿奇霉素片為15元環(huán)大環(huán)內酯類抗生素。因此阿奇霉素片的抗菌機制：能不可逆的結合到細菌核糖體50S亞基上，通過阻斷轉肽作用及mRNA位移，選擇性抑制蛋白質合成。
現認為大環(huán)內酯類可結合到50S亞基23SrRNA的特殊靶位，阻止肽?；鵷RNA從mRNA的“A"位移向”P“位，使氨酰基tRNA不能結合到”A“位，選擇抑制細菌蛋白質的合成;或與細菌核糖體50S亞基的L22蛋白質結合，導致核糖體結構破壞，使肽酰tRNA在肽鍵延長階段較早地從核糖體上解離。
而阿奇霉素片的注意事項有：輕度腎功能不全患者(肌酐清除率40ml/分鐘)不需作劑量調整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。
由于肝膽系統是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。所以不排除阿奇霉素片對腎的影響，建議最好是在藥劑師的指導下用藥。
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（實習編輯：鄭葵航）
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