硝苯地平片禁用于對(duì)硝苯地平過(guò)敏者。用于心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。那么,硝苯地平片用于心肌梗死患者是怎樣呢?
硝苯地平片與血漿蛋白高度結(jié)合,約為90%。硝苯地平片口服15分鐘起效,1~2小時(shí)作用達(dá)高峰,作用持續(xù)4~8小時(shí);硝苯地平片舌下給藥2~3分鐘起效,20分鐘達(dá)高峰。T1/2呈雙相,T1/2a2.5~3小時(shí),T1/2b為5小時(shí)。
硝苯地平片口服后吸收迅速、完全。硝苯地平片的藥物在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)換為無(wú)活性的代謝產(chǎn)物,約80%經(jīng)腎排泄,20%隨糞便排出。肝腎功能不全的患者,硝苯地平片代謝和排泄速率降低。
硝苯地平片口服后10分鐘即可測(cè)出其血藥濃度,約30分鐘后達(dá)血藥峰濃度,嚼碎服或舌下含服達(dá)峰時(shí)間提前。硝苯地平片在10~30mg之間,硝苯地平片的生物利用度和半衰期無(wú)顯著差別。硝苯地平片吞服、嚼碎服或舌下含服硝苯地平片,相對(duì)生物利用度基本無(wú)差異。
硝苯地平片用于心肌梗死患者。極少數(shù)患者,特別是嚴(yán)重冠脈狹窄患者,單獨(dú)服用硝苯地平或與β-受體阻滯劑合用可導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓,如條件許可應(yīng)至少停藥36小時(shí)。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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