賴諾普利片是新一代血管緊張素轉換酶抑制劑,主要通過抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)降低血壓,同時亦對低腎素性高血壓有降壓作用。
那么,硝苯地平緩釋片和賴諾普利片聯用會怎么樣?
硝苯地平緩釋片口服后血藥濃度時間曲線平緩長久,可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和血管平滑肌細胞,并抑制鈣離子從細胞內庫釋放,不改變血漿鈣離子濃度,從而引起心肌收縮性降低和血管擴張,血壓下降;降低心肌代謝,減少心肌耗氧量;舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,因此達到降壓目的和防治心絞痛發(fā)作的作用。
賴諾普利為第三代血管緊張素轉換酶抑制劑,其抑制血管緊張素轉換酶的作用與持續(xù)時間比依那普利稍強,使血管緊張素Ⅱ和醛固酮濃度降低,外周血管擴張,產生降壓效應。降壓作用持續(xù)24h以上,停藥后不會產生血壓反跳,服藥后心率無明顯變化。
治療結果表明,小劑量聯用硝苯地平緩釋片和賴諾普利片的總有效率、顯效率均高于單用硝苯地平緩釋片和賴諾普利片組;聯合用藥后對降低收縮壓、縮小脈壓有一定協(xié)同作用,而且由于劑量減小,使不良反應發(fā)生率明顯減少,對血糖、血脂、肝功能、腎功能及心電圖也無明顯影響,值得臨床上推廣應用。
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(實習編輯:陳惠平)
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